کارگاه آموزشی «آشنایی مراکز درمانی با خدمات بستههای حمایتی بیماران خاص و صندوق صعبالعلاج» با تلاش بنیاد امور بیماریهای خاص در روز ۲۵ آذرماه سال جاری در محل این بنیاد انجام شد.
در ابتدای این نشست، دکتر معادى، مشاور رئیس بنیاد امور بیمارى هاى خاص، به تبیین اهداف برگزارى این نشست و ضرورت آن پرداخت؛ سپس دکتر نوروزی، نماینده وزارت بهداشت، با محوریت معرفی بستههای خدماتى، به توضیح آن اشاره داشت و وظایف دانشگاههای علوم پزشکی را در اجرای هماهنگى، نظارت و پایش خدمات تبیین نمود.
وی با تأکید بر ساماندهی مسیر ارجاع بیماران گفت: امروز مسیر مراجعه برای بسیاری از بیماران مشخص شده است؛ بهعنوان نمونه، بیماران مبتلا به CF در هر استان میدانند باید به کدام مرکز درمانی مراجعه کنند.
دکتر نوروزی همچنین با اشاره به تفاوت نیازهای درمانی بیماران، تصریح کرد: بیماران اوتیسم نیازمند دریافت خدماتی مانند کاردرمانی هستند که با خدمات بیماران CF متفاوت است و به همین دلیل تفکیک خدمات درمانی متناسب با نوع بیماری انجام شده است.
در ادامه، دکتر خدایی، نماینده سازمان تأمین اجتماعی، بهعنوان دیگر سخنران این مراسم، به تشریح روند صدور معرفینامهها و تعهدات بیمهای پرداخت و با اشاره به چالشهای موجود در حوزه بیمه گفت: اگرچه دستگاهها در حال فعالیت هستند و دولت منابع مالی را تخصیص میدهد، اما در برخی موارد بیماران در فرآیندهای مرتبط با سازمانهای بیمهگر با معطلی مواجه میشوند که این مسئله سبب نارضایتی آنان شده است.
وی بر ضرورت همکاری و هماهنگی مکانیزه میان سازمانهای بیمهگر، مراکز درمانی و دانشگاههای علوم پزشکی تأکید کرد و از تلاش سازمان تأمین اجتماعی برای تسهیل فرآیندها و افزایش تعامل بینبخشی خبر داد.
دکتر خدایی همچنین در پاسخ به پرسش مطرحشده در بخش پرسش و پاسخ، میزان ارز ترجیحی اختصاصیافته به حوزه دارو، خدمات و ملزومات درمانی را ۸۵ همت اعلام کرد و گفت: بودجهریزی دولت در این حوزه بر اساس همین سقف انجام میشود و این موضوع، چارچوب ارائه خدمات را مشخص میسازد.
وی با بیان اینکه مبنای سیستم دارویی کشور داروی ژنریک است، تصریح کرد: بیماران باید توجیه باشند که امکان ارائه خدمات دارویی خارج از طرح ژنریک وجود ندارد.
در بخش دیگری از این نشست، دکتر غزنوی، نماینده بیمه سلامت، با اشاره به اقدامات انجامشده در حوزه صندوق بیماران خاص و صعبالعلاج اظهار داشت: در حال حاضر ۱۳۳ گروه بیماری تحت پوشش این صندوق قرار دارند.
وی افزود: خدمات بیماران خاص از جمله بیماران هموفیلی در بخشهای بستری، خدمات پزشکی، روانشناسی، توانبخشی، آزمایش و دیگر خدمات تعریف شده و تاکنون بیش از ۵۳۶۳ کد خدمت از سوی وزارت بهداشت برای بیماران خاص و صعبالعلاج تدوین شده است.
به گفته وی، صندوق بیماران خاص و صعبالعلاج بیمه سلامت، پنج درصد از بودجه تخصیصی را متناسب با نیاز درمانی بیماران، تا سقف ۸۵۰ میلیون ریال به بیماران صعبالعلاج در سراسر کشور پرداخت میکند.
همچنین دکتر بختبیدار، نماینده نیروهای مسلح، با اشاره به ضرورت وجود صندوق صعبالعلاج گفت: هزینههای بالای درمان، نبود پوشش کافی بیمهای و فشار مالی و روانی بر خانوادههای بیماران، ایجاد چنین صندوقی را ضروری کرده است.
وی یادآور شد: صندوق بیماران خاص و صعبالعلاج با تصویب هیئت وزیران در سال ۱۴۰۱ تأسیس شده و نقش مؤثری در کاهش بار مالی بیماریها داشته است.
در این برنامه، نمایندگان بیماران مبتلا به لوپوس و تالاسمی نیز حضور داشتند. نماینده بیماران تالاسمی با بیان مشکلات این بیماران اظهار داشت: از بنیاد امور بیماریهای خاص و سرکار خانم دکتر هاشمی سپاسگزاریم که نزدیک به سه دهه در کنار بیماران تالاسمی ایستادهاند و بسیاری از مشکلات ما در همین جلسات پیگیری و حل شده است.
در پایان، نشست پرسش و پاسخ با حضور نمایندگان بیمهها و وزارت بهداشت برگزار شد و به سوالات مطرحشده از سوی شرکتکنندگان پاسخ داده شد.
این کارگاه بهصورت آنلاین از طریق وبسایت بنیاد امور بیماریهای خاص در سراسر کشور پخش شد و با استقبال مخاطبان و طرح پرسشهای متعدد از سوی آنان همراه بود.
شایان ذکر است، در این برنامه، معاونان درمان بیماران خاصِ دانشگاه هاى پزشکى سراسر کشور و ریاست بیمارستانهای آیتالله هاشمی رفسنجانی در تهران و نیز مسئولان واحدهای بیمهگری این بیمارستانها حضور داشتند.
/انتهای پیام
بنیاد امور بیماریهای خاص
@cffsd
